宮外孕可發(fā)生于任何生育年齡的婦女，部位以輸卵管妊娠最為多見(jiàn)，約占全部異位妊娠的90%。受精卵無(wú)論在哪個(gè)部位著床，都不可能像在子宮那樣正常生長(zhǎng)發(fā)育。孕卵生長(zhǎng)到一定程度，孕卵包膜就會(huì)自動(dòng)破裂或在某種外力作用下發(fā)生破裂。此時(shí)，患者多表現(xiàn)為下腹一側(cè)性的突然劇烈疼痛，并有腹腔內(nèi)急性出血。因此，稍有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人一談到宮外孕，就會(huì)毛骨悚然，因?yàn)閷m外孕會(huì)給孕婦造成巨大痛苦，甚至危及生命。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，宮外孕不再像過(guò)去那么可怕。當(dāng)今宮外孕的發(fā)生率盡管比過(guò)去增加了 5-6倍，但死亡率卻減少了90%左右。過(guò)去，絕大多數(shù)宮外孕患者是被動(dòng)求醫(yī)，即多數(shù)婦女在孕卵破裂，突然發(fā)生劇烈腹痛的情況下上醫(yī)院檢查治療。現(xiàn)在約有80%左右的宮外孕患者在孕卵破裂之前就得到合理的診治，因而宮外孕的危險(xiǎn)件大大減少，并發(fā)癥的發(fā)生率也顯著下降。但是，這不等于說(shuō)育齡婦女可以“高枕無(wú)憂(yōu)”，因?yàn)閷m外孕的早期發(fā)現(xiàn)并非人們想象的那么一帆風(fēng)順。在醫(yī)療條件較差的農(nóng)村，宮外爭(zhēng)仍然嚴(yán)重威脅著育齡婦女的身心健康。因此育齡婦女應(yīng)當(dāng)采取措施，積極預(yù)防宮外孕的發(fā)生。要解決這個(gè)問(wèn)題，首先就要認(rèn)識(shí)哪些婦女易發(fā)生宮外孕。
有人曾對(duì)已婚婦女中吸煙與不吸煙者宮外孕的發(fā)生率進(jìn)行了回顧件調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)吸煙者宮外孕是非吸煙者的1.5-4.0倍。據(jù)此認(rèn)為，這是煙草小的有害物質(zhì)可改變輸卵管的纖毛運(yùn)動(dòng)，并引起機(jī)體免疫功能低下，使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染，從而影響受精卵的正常運(yùn)行的緣故。
據(jù)研究，長(zhǎng)期嗜酒或突然大量喝酒的婦女，其輸卵管容易發(fā)生充血、水腫、狹窄，纖毛擺動(dòng)功能低下，輸卵管肌肉的蠕動(dòng)功能也發(fā)生紊亂，極易發(fā)牛宮外孕。
性關(guān)系紊亂者，生殖系支原體感染率相當(dāng)高。而支原體感染是盆腔慢性感染的“罪魁禍?zhǔn)住保紫仁艿綋p害的是輸卵管、子宮等臟器，因而容易發(fā)生宮外孕。
患急性或慢性輸卵管炎的人，由于輸卵管粘膜遭到破壞，粘膜皺壁容易發(fā)生粘連，使管勝狹窄，管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱，不利于受精卵運(yùn)行。
因經(jīng)血逆流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥，是發(fā)生宮外孕的高危因素，尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時(shí)，受精卵很容易在此“安營(yíng)扎寨”。
患子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女，由于腫物的擠壓和牽引，子宮和輸卵管發(fā)生移位，輸卵管出現(xiàn)形態(tài)變化，阻礙受精卵的正常著床，也可引起宮外孕。
輸卵管發(fā)育不良或畸形發(fā)育，如輸卵管彎曲、螺旋狀及雙輸卵管口等，都會(huì)妨礙受精卵進(jìn)軍子宮腔。
此外，臨床證明，做人工流產(chǎn)的次數(shù)越多，宮外孕的發(fā)生率就越高。有些上節(jié)育環(huán)的婦女不定期檢查，結(jié)果節(jié)育環(huán)異位，也易發(fā)生宮外孕。輸卵管結(jié)扎后再次接通的婦女，受精卵可能被阻止在再接通的狹窄處，從而形成宮外孕。
因此，生育年齡婦女不吸煙、不喝酒、自潔自愛(ài)，積極醫(yī)治婦科疾病，正確掌握受孕時(shí)機(jī)，注意孕前孕后檢查，可以有效減少窗外孕的發(fā)生率。
