“什么時候結婚?”“怎么還不生孩子?”……以往春節回家親朋好友關切的“問候”,在今年又增加了新內容:“什么時候再生一個?”
“二孩”生育一朝解限,“什么時候再生一個”成為很多人對三口之家的關切,但對需求最迫切的70后、60后來說,生“二孩”,可沒嘴巴上說的那么簡單。
自從“全面兩孩”政策落地廣東,多家醫院開通“二孩門診”,踩在生育極限的夫妻們成為就診主力,“我還能不能生?”“怎么樣才能提高懷孕幾率?”“身體不行能做試管嬰兒嗎?”……帶著各種疑慮、困惑向醫院門診涌去。背后酸甜苦辣,自不言說。
港星劉德華今年55歲,她的太太將滿50歲,最近卻被爆他們試孕成功,將迎來第二個孩子,雖然相比失獨老人盛海琳60歲懷二胎,天王太太的懷孕年齡并未打破國內紀錄,但在常人看來,這已然挑戰人類的生育極限。
有一個地球人都知道的常識,女人過了35歲才第一次生孩子,那就是高齡產婦。由此我們會疑惑,不是說女人過了40歲懷孕就希望不大了嗎?女人到底最晚多少歲還能生孩子?
“在門診,我們也常被問到這樣的問題”,廣州醫科大學第三附屬醫院生殖醫學中心副主任醫師黃青說,備孕“二孩”人中不乏超過40歲的高齡媽媽,她們迫切想知道自己到底還能不能生。
43歲媽媽試管嬰兒一次即成功
黃青介紹說,“我們給她(馮女士)做的生育力評估顯示,卵巢功能AMH值有2.3,B超可測得10個竇卵泡”,可見先天條件還可以,符合做試管嬰兒的條件。
“不是每個40歲以上的人都像馮女士那么幸運、順利”,廣州醫學院第三附屬醫院生殖醫學中心副主任醫師黃青強調說,大家要認清年齡依舊是硬指標,馮女士只是個案,她母親絕經年齡在56歲,比我們的45-52歲的平均水平要晚,這可能是馮女士卵巢功能尚好的一個因素,遺傳了母親的好基因。此外,馮女士平日生活作息規律,注重飲食健康,綜合身體素質佳。
“45歲以上我都勸放棄”
我到底還能不能生?這不是個“1+1=2”的簡單命題。
女性相比男性,生育力受年齡影響更大。男性有睪丸有生精上皮,會不停產生新的精子,以致80多歲的傳媒大亨默多克還能通過試管嬰兒手段來進行生育。
可女人到80歲再當媽媽,可能性為零。一般來講,女性最佳生育年齡段是25~28歲,超過35歲,卵巢功能開始下降。有數據顯示,女性34歲以下的臨床妊娠率為50%,35~37歲的臨床妊娠率為40%,38~39歲的臨床妊娠率為30%,超過40歲,成功懷孕機會就非常低,而且流產率達60%~70%。“43歲后,活胎分娩率大約3-5%。女性卵巢功能一旦衰竭或下降,目前是沒有什么好的藥物或食物等方法能夠逆轉的”,黃青說道。
“雖然月經沒有終止,但并不等于說就還有生育功能”,黃青解釋,到圍絕經期,卵泡的發育只能維持女性來月經,此時卵泡中的卵子不一定有生育功能。所以,有月經不等于還能生,在絕經前的圍絕經期,女性的生育能力基本結束了。
所以從我們45-52歲絕經的平均年齡看,“45歲以上來就診的,我都勸她放棄,做試管嬰兒幾率很低”,黃青如是說。