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多動癥和抽動癥有何不同

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  兒童抽動癥又叫多發性抽動癥。這種病和兒童多動癥都屬于兒童心理和行為異常,都與兒童心理素質不穩定有關。因為兩者名字類似,表現也有某些相似之處,故容易混淆。但仔細鑒別,這兩種疾病不能等同,治療也不盡相同。

  抽動癥與多動癥的確切病因目前尚不清楚。據國內外有關研究資料顯示,抽動癥與基底神經節病理性改變有關。多動癥則可能是由于腦神經遞質數量不足,引起神經遞質傳遞信息失調所致。

  兒童抽動癥是一種多發性語言、行為障礙綜合征,是以面部、四肢、軀干部肌肉不由自主抽動,伴喉部異常發音及穢語為特征的綜合征,表現為頻繁眨眼、皺額、吸鼻、撅嘴、伸舌、搖頭、點頭、聳肩、動臂等。病情加重后,抽動動作呈多樣化,喉中不自主發出異常聲音,少數患兒有控制不住的罵人、說臟話,所以抽動癥也叫抽動—穢語綜合征;純盒愿裆蟿t多急躁、任性、易怒。

  兒童多動癥又稱輕微腦功能障礙綜合征;純褐橇φ;蚧菊#珜W習和行為及性情方面有缺陷,表現為坐不住,小動作多(也可以表現頻繁眨眼、聳肩、點頭、搖頭等),且動作不協調,精細動作如穿針、扣紐扣等有困難,注意力不集中,情緒易沖動。

  據有關資料報告,這兩種病可同時出現,兒童抽動癥的25%~50合并有多動癥。多動癥的癥狀通常出現在抽動之前,較之早2~3年,并且是重度抽動患兒常見的癥狀。雖然這兩種病有某些類似之處,并且可以同時伴發,但是單純多動癥兒童絕無肌群抽動現象,這一點是抽動癥和多動癥鑒別的關鍵。

  從你所敘述的孩子的表現看,你孩子是抽動癥的可能性大,也有可能是抽動癥合并多動癥,需要有經驗的小兒神經科醫生進一步檢查明確。如果診斷明確,眼睛無需特殊治療,主要應該從心理和行為方面加以矯正,并配合藥物治療。具體治療方案應等患兒的診斷明確后才能確定。建議帶孩子到當地較大一點的醫院,找有經驗的小兒神經科醫生確診。

  武警總醫院眼科副教授陶海

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