張先生和太太已經(jīng)結(jié)婚6年多了，去年開始他們特別渴望得到一個(gè)小寶寶，但是嘗試了一年多，張?zhí)紱]有懷孕。夫妻倆到醫(yī)院做了不少檢查，張先生各方面都很正常，張?zhí)矝]有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)上的問題。終于，在一家大醫(yī)院的婦產(chǎn)科檢查時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張?zhí)昧寺雅莶黄屏丫C合征。
這是種什么病？張先生和太太都是第一次聽說卵泡不破裂綜合征，此時(shí)，他們非常擔(dān)心還能不能有自己的小寶寶了。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師朱蘭認(rèn)為，卵泡不破裂綜合征是一種很“隱蔽”的疾病，容易誤診，但只要及時(shí)治，他們還是很有可能擁有自己的孩子。
據(jù)朱蘭介紹，卵泡不破裂綜合征，也叫卵泡黃素化或者黃體化未破裂卵泡綜合征。它是指各種原因造成的成熟卵泡未破裂，卵子無法排出，沒有卵子當(dāng)然就無法受孕了。
正常的卵泡是在排卵以后才會(huì)形成黃體，再分泌雌孕激素。但卵泡不破裂綜合征患者則是卵子還沒有排出去，就產(chǎn)生了黃素化，分泌雌孕激素。因此，用一般檢查方法，往往都不能證實(shí)無排卵情況，反而會(huì)誤以為是有排卵。這也造成了不少卵泡不破裂綜合征患者沒有能夠被及時(shí)確診。
朱蘭說，診斷這種綜合征一般依靠B超檢測。女性的基礎(chǔ)體溫會(huì)隨生理周期變化，排卵后會(huì)升高，如果此時(shí)卵泡仍在生長，或者促黃體生成素達(dá)到高峰48小時(shí)后卵泡還不消失或繼續(xù)生長，就可診斷為卵泡不破裂綜合征。進(jìn)行診斷，需要在月經(jīng)周期的第8—9天開始，每天用B超開始連續(xù)觀察卵泡，當(dāng)基礎(chǔ)體溫升高后，未見卵泡塌陷、縮小等排卵過程表現(xiàn)，此時(shí)繼續(xù)觀察，往往大多數(shù)未破卵泡還有不斷增大的趨勢，里面有絲狀的回聲，回聲很強(qiáng)，這樣就可以確診了。
另外，在腹腔鏡下直接觀察，或取腹腔液測定激素水平等方法也能確診卵泡不破裂綜合征，但因其有創(chuàng)，所以不建議患者采用。
到目前為止，卵泡不破裂綜合征的發(fā)生原因還不是完全清楚，研究發(fā)現(xiàn)，有的女性這個(gè)月會(huì)發(fā)生，下個(gè)月就不發(fā)生了。
卵泡不破裂綜合征的治療方法是因人而異的，往往以誘發(fā)排卵為主。最常用的方法是補(bǔ)充激素，采用一些促排卵藥幫助排卵，主要是克羅米芬和絨毛膜促性腺激素配合使用，從目前取得的臨床效果看，療效十分明顯。但如果用了促排卵藥后，反復(fù)幾個(gè)月還是發(fā)生卵泡不破裂，就可能需要做試管嬰兒。
因此，朱蘭認(rèn)為，張先生夫婦應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科內(nèi)分泌門診，或助孕門診診斷治療，應(yīng)該會(huì)取得良好的效果。
