回答：郁凱明（上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)前診斷中心教授，圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專家）
guest：我二十八歲，AB血型，孕十八周，第一胎，月經(jīng)正常，其它全部正常，但現(xiàn)唐氏篩查結(jié)果為1:390，醫(yī)生建議做羊水穿剌，請問郁醫(yī)生這樣有必要嗎？【15:16:21】
郁凱明：篩查不是診斷，具體評估篩查結(jié)果應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶒炇业那懈钪担缧∮谇懈钪当砻黠L(fēng)險率低，沒必要做羊水檢查。【15:24:29】
guest：什么叫切割值呀？切割值的標(biāo)準(zhǔn)是多少？唐氏篩查的甲胎蛋白(AFP)結(jié)果61.5，參考值30.6. 絨毛膜促性腺激素(B-HCG)結(jié)果45.8，參考值15.4.評估值是1:390，這樣屬于實驗室的切割值嗎？【15:28:44】
郁凱明：就是判斷高危和低危的參考數(shù)值，如我院的判斷標(biāo)準(zhǔn)是以1：270，小于該標(biāo)準(zhǔn)，如1：390就認(rèn)為是低風(fēng)險【15:33:21】
guest：那么我的1:390就是屬低風(fēng)險了，那么可以不做羊水穿剌是嗎？太高興了，【15:35:26】
郁凱明：這應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)睾Y查的參考標(biāo)準(zhǔn)判斷【15:39:36】
guest：那你意思是各個地方的參考標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的是嗎？也許我們廣東這里1:390是屬于高風(fēng)險的是嗎？那我想問如果會做羊水穿剌的話，檢查有沒有什么風(fēng)險？會不會對寶寶產(chǎn)生危險？【15:41:49】
郁凱明：各實驗室用的方法，試劑都不一樣，都有自己的判斷標(biāo)準(zhǔn)。如當(dāng)?shù)卣J(rèn)為是高危，可考慮做羊水染色體檢查。【15:45:50】
guest：但我聽說做羊水染色體檢查風(fēng)險率有1%，怎么辦？所以非常矛盾做還是不做!【15:49:06】
郁凱明：羊水穿刺安全性相對說還是高的，如果擔(dān)心做的話，那就不要對篩查結(jié)果過于憂慮。【15:57:37】
