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分娩時需要應用鎮痛麻醉藥

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分娩是正常的生理現象,一般不需麻醉藥。但每個人對疼痛的感受不同,有的人過度緊張,從分娩一開始就疼痛難忍,有的人大聲喊叫,因此有時須用一些鎮痛麻醉藥。用藥的原則如下:

  1、不影響母親及胎兒的身體健康。

  2、不影響子宮胎盤的血液循環及營養輸送。

  3、不影響子宮收縮及產程的進行。

  鎮痛劑一般多用于第一產程,在子宮口開大3—4厘米,官縮力強,當產婦感到疼痛難忍時,可給予小量鎮痛劑,現介紹常用的幾種鎮痛劑:

  *為達到鎮靜、安眠、減輕恐懼及焦急的心理作用可靜脈或肌肉注射異丙嗪25毫克或丙酰異丙嗪20毫克,均可起到鎮靜、安靜、止嘔、止吐作用。鎮靜安神藥較常用的還有安定,每次10毫克,肌肉或靜脈注射。此藥有明顯的鎮痛作用。?

  *麻醉鎮痛劑。用于第一產程最有效的鎮痛藥物有度冷丁和嗎啡,度冷丁在臨產止痛方面應用最廣。一般用藥量為50~100毫克,肌肉注射,靜脈給 藥為25~50毫克,藥物作用高峰在用藥后~—3小時,用藥后短期內分娩不受影響。有時度冷丁與異丙嗪合用,用量為度冷丁50~100毫克,異丙嗪25毫 克,肌肉注射。嗎啡也是強麻醉劑,止痛效果好,但其缺點為抑制呼吸,使血管擴張而血壓下降,引起嘔吐等,因此很少用于分娩過程中。?

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