Part.1
小阮走進心盈事務所,挺著大肚子,愁云密布的臉上還不時閃現著慌張。
心盈事務所的劉老師,在一周前接受了小阮的預約,在微信上也做了一定的前期溝通,但溝通的內容,實際上和病癥并無太大關系,更多的是不斷地鼓勵和勸解,讓小阮一定不要爽約。
小阮的微信名叫“小阮不軟”,在平時的生活中,她是實實在在的“硬妹子”,她自己也這么認為,這樣的微信名正好彰顯著她一貫“硬派”的行事作風。
可自從懷了孕,離產期越來越近,小阮的脾氣越來越暴躁,稍微的不如意就歇斯底里,一天要給老公打十幾個電話,可一放下電話就又想撥過去,穩定工作好幾年的她,睡眠也出現了極大的問題,晚上失眠早上也睡不醒。
一周前,她突然冒出了一個想法:偷偷去把孩子打掉吧。
小阮被自己嚇了一跳,想起兩年前自己閨蜜的遭遇,意識到了某些問題,這才聯系上了心盈事務所,找到作為心盈事務所首席咨詢師的劉老師。
即使已經邁進了心盈事務所的大門,小阮還是非常忐忑,直到見到了劉老師,并將她引進了溝通室,坐在舒適安逸的沙發上,她才慢慢放松下來。
“感謝你能來!”這是劉老師對小阮說的第一句話。
小阮說,自己能意識到問題,并主動聯系心盈事務所(HAPPYLISM),還是因為自己身邊人的遭遇。
就在兩年前,小阮的閨蜜小趙患上了“產后抑郁癥”。
小阮和小趙友情長達十數年,她們性情相投,“知性”、“硬妹子”、“雷厲風行”都是她們的標簽,是典型的新時代成功女性。
但在罹患產后抑郁癥的半年間,小趙變成了一個“潑婦”,在家中很少出聲說話,面對丈夫和其他家人時,都是一張毫無生氣的撲克臉,只是家中的擺件沾了灰塵,就大哭大鬧一場,對寶寶也漠不關心,很多次都忘記了對新生兒的必要的事情。
某一天在餐桌上,小趙的丈夫提到在工作上的一些變動,小趙則認為丈夫絲毫不關心自己,開始撕扯桌布、亂摔盤子,將飯菜濺到了一旁坐在嬰兒椅上的寶寶衣服上,她一邊哭著一邊沖到廚房拿起了刀,好在被丈夫及時阻止……
小趙的家人都覺得小趙瘋了,而小趙卻將小阮視為唯一傾訴的對象,可那時的小阮剛結婚渡完蜜月不久,對小趙成天無休止的“抱怨”,與糅雜著極大負能量的言論非常抵觸,她找到小趙的丈夫進行溝通,希望能通過什么方法來解決問題,但在聽到小趙丈夫的敘述后,甚至也覺得是小趙有些“矯情”得過分。
后來,小趙辭掉了工作,再也不愿意與人溝通,也漸漸與小阮生疏了,這一直是小阮心中的痛。小阮自己懷孕后,也開始對“產后抑郁癥”有所了解,更是十分自責,尤其是看到那句“抑郁癥患者的負能量表現,實際上是在向最信任的人求救”,更是在小阮心里留下了巨大的結。
說到這里,小阮在溝通室里不斷地抽泣……
Part.2
劉老師給正在抽泣的小阮遞上了一張紙,順手給她倒上了一杯橙汁。
照現在的狀況來看,小阮的產前焦慮,恐怕閨蜜小趙的遭遇就是其最大的癥結,如果不讓小阮有所釋懷,就很難對小阮的病癥進行有效干預。
首先,劉老師為小阮詳細講解了所謂的“產后抑郁癥”——
“產后抑郁”,是指女性在經歷了妊娠、分娩的重大事件后,生理和心理均發生了巨大改變。情緒波動大,容易產生心境狀態的變化,發生抑郁,以產婦產后孤僻、愛哭、失眠或嗜睡、疲乏及食欲不振、悲觀厭世、有自殺或殘害嬰兒的傾向等為特征。
我國近10年的研究結果表明,產后抑郁癥的發病率在15%-30%之間。產后抑郁癥通常在2-4周內發病,可在3-6個月自行恢復,但也可持續1-2年,如再次妊娠則有20%-30%的復發率。
產后抑郁不僅可影響到產婦的身心健康,還可對嬰幼兒的情感、智力發育和行為發展產生不利影響。
產后抑郁的發病因素有很多,其中包括遺傳、內分泌因素以及心理社會等多方面因素,而心理社會因素被認為是影響產后抑郁的重要因素。一個人的人格,決定了個體的行為方式、生活方式和習慣傾向,影響個體對心理社會性應激源的認知評價、情緒的產生和生理反應性。
有研究顯示,具有神經質個性(神經質性格的人,在面臨心理困難時,精神上會出現強烈的不安,并由此導致錯誤的認識,把健康人都有的不安和不適感等心身、生理變化,誤認為病態或異常)的產婦,面對應激時表現為焦慮、緊張、易怒、脆弱等負性情緒,且隨著社會競爭更加激烈,生活節奏不斷加快,也更容易增加女性的精神壓力。
因此了解發生產后抑郁的原因,及時有效進行心理護理和情感疏導,極為重要。
由于產后抑郁危害產婦身心健康,破壞家庭和睦,嚴重危害母嬰關系,近年來已經成為精神衛生領域一個重要的關注方向。
心理干預作為重要的輔助治療手段,在產后抑郁領域廣泛發展,目前在臨床護理實踐中,心理學發揮著越來越多的作用。
產婦在妊娠、分娩過程中會發生顯著的心理和生理變化,因而在分娩后容易出現不同程度的焦慮、抑郁等不良反應,同時,產婦面對人際關系更加敏感和脆弱,更加需要有技巧的心理護理。
目前有多種心理治療方法對改善產后抑郁情緒具有顯著效果,常用的心理治療方法有認知行為療法、人際關系療法、精神分析療法、音樂心理治療、放松訓練以及團體心理治療等,可以針對不同個體的心理問題采用不同的方案,實施個體化原則,及時對求助個體進行相關的心理健康知識教育。
Part.3
“所以,即使你在當時就對小趙的情況有了一個認知,你力所能及的事也非常少。”
劉老師對小阮說。
不論是產前焦慮癥還是產婦抑郁癥,都是相當深入的病理狀況,大多數人都無法對這樣的情況有一個精準的判斷與認知,其中最無法判斷的人,那又是患者自己。
當代的生活節奏越來越快,我們要對產前焦慮和產婦抑郁有一個正確的認知,要對正處在特殊時期的人們,表現的“矯情”、“作”、“恃寵而驕”秉持一個正視的態度,只有將這樣的病理狀況進行普及認知,才能從源頭避免像小阮的閨蜜,小趙那樣的悲劇發生。
而造成這樣的悲劇,病癥也不是唯一的源頭。
我們應該對“誰都是這樣過來的,就你最特殊”諸如此類的話非常熟悉,而最終釀成悲劇的原因,往往就是家人的冷漠與無知。
劉老師對小阮進行了一次“音樂心理治療”,在聽到劉老師對閨蜜小趙悲劇的解讀后,她心里的結也舒緩了不少。
“可如果患者無法自我辨別,家人朋友也對狀況沒有認知,該怎么辦?”
小阮臨走前,向劉老師提出問題。
我們只能期盼越來越多的家庭能夠認知并重視到這個問題。
Part.4
心盈事務所(HAPPYLISM)推出了一套針對新晉寶媽們的自測題,不妨測試一下,近兩周內,你是否有以下的表現和感受呢?
白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現晝夜顛倒的現象。
二、幾乎對所有事物失去興趣,感覺到生活無趣無味,活著等于受罪。
三、食欲大增或大減,體重增減變化較大。
四、睡眠不佳或嚴重失眠,白天昏昏欲睡。
五、精神焦慮不安或呆滯,常為一點小事而惱怒,或者幾天不言不語、不吃不喝。
六、身體異常疲勞或虛弱。
七、思想不能集中,語言表達紊亂,缺乏邏輯性和綜合判斷能力。
八、有明顯的自卑感,常常不由自主地過度自責,對任何事都缺乏自信。
九、有反復自殺的意念或企圖。
測試的結果有以下三種情況:
一、如果這九道題的答案,你有五條答“是”的話,且這種狀態持續了2周的時間,那么就要懷疑自己是產婦抑郁了。
二、如果這九道題的答案,只有一條答“是”,但每天都出現,也應該警惕起來。
三、如果不滿足以上兩種情況,但又感到有些情緒低落的話,就很可能并非產婦憂郁。
Part.4
心理、社會因素在產后抑郁的發生中起非常重要的作用,產婦要做好生活方式的調適和心理調適,配偶和家人也要多給予理解、關心和支持,盡量避免和減少不良應激的影響,使產婦保持良好的心態,
有以下幾種方式,可以進行對病癥的預防,及病癥出現后的干預措施:
一、在做新媽媽之前需要付出時間和耐心接受妊娠、分娩、哺乳和育嬰知識的培訓。減輕對妊娠、分娩和養育嬰兒的緊張恐懼心理,盡早了解學習育嬰技能,避免嬰兒到來時手足無措,緊張慌亂。
二、做好母親角色的轉換,過去可能是被照顧對象,現在自己肩負的責任是照顧嬰兒,要有足夠的心理準備,注意克服損失感,如失去自由和許多娛樂,失去以往的身份,身材變形等。作為孩子的母親,價值觀需要有所調整,對自己、對丈夫、對孩子的期望值要接近實際。努力增加幸福感和責任感,感受新生命誕生帶來的幸?鞓。
三、產婦的個性特點、認知評價、應對方式直接關系到負性應激事件影響的結果。培養自信、樂觀、積極、健康的性格,采用積極的認知模式、情緒和行為模式,提高對環境的適應能力。避免消極應對方式,如自我否定,悲觀消極、回避解決問題,產生負性情緒和消極行為。
四、要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助,必要時可以尋求心理咨詢,與相關的專家探討合理有效的應對方式。
心盈事務所(HAPPYLISM)集結了數十位在專業領域具有豐富經驗的心理咨詢師,希望憑借專業的學術性分析,與合乎現代心理學的方法論,讓每一個家庭都能充斥著Happylism(幸福元素)!
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