準(zhǔn)媽媽
輔助工具
孕程40周歷之第36周：忐忑不安的時期
隨著體重的增加，孕婦的行動越來越不方便，有的孕婦甚至?xí)䲡r時有寶寶要出來的感覺，日益臨近的分娩會使準(zhǔn)媽媽感到忐忑不安甚至有些緊張和丈夫朋友或自己的媽媽聊一聊，也許可以稍稍緩解下內(nèi)心的壓力……
準(zhǔn)媽媽生理變化
３６周的時候，孕婦會感到下腹部墜脹，這主要是由于寶寶在媽媽腹部的位置在逐漸下降。孕婦前一陣子的呼吸困難和胃部不適等癥狀在本階段開始緩解，但是隨著體重的增加，孕婦的行動越來越不方便，有的孕婦甚至?xí)䲡r時有寶寶要出來的感覺。另外有的孕婦還會經(jīng)常有尿意，這些都是正常現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。
醫(yī)生可以通過B超測量出寶寶的體重，不過在未來的幾周中寶寶的體重還會發(fā)生變化的。同時孕婦在這幾周中身體會越來越感到沉重，因此要注意小心活動，避免長期站立等。
胎兒發(fā)育狀況
３６周的胎兒仍然在生長，本周寶寶身長５１厘米左右，體重約２８００克左右。
還有一個好消息要告訴你的是，寶寶從本周末起就已經(jīng)可以稱做是足月兒了(３７周～４２周)。因此從現(xiàn)在開始要注意休息和保持個人衛(wèi)生，隨時準(zhǔn)備和小寶寶見面。
留意孕晚期陰道出血
孕婦在孕晚期如果出現(xiàn)前置胎盤或胎盤早剝的現(xiàn)象，通常會突然出現(xiàn)陰道大量出血。此外，子宮頸長息肉或是癌癥的發(fā)生，也會出現(xiàn)陰道流血現(xiàn)象，應(yīng)及時就醫(yī)。入院后，醫(yī)生先要檢查胎兒的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在，只是有所減弱，可能要立即將胎兒產(chǎn)下。
前置胎盤的處理對策
妊娠時胎盤正常附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后胎盤附著于子宮下段，其下緣甚至達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。
期待療法
36周前胎兒體重小于2500g，出血量不多，孕婦全身情況好，胎兒存活者，可采取此法。
·絕對臥床休息；抑制宮縮；糾正貧血，必要時輸血；
·抗菌素預(yù)防感染；促進(jìn)胎肺成熟。
·嚴(yán)密觀察病情，同時進(jìn)行有關(guān)輔助檢查，如B超、胎兒成熟度檢查等，如大量出血、反復(fù)出血，或臨產(chǎn)時，酌情終止妊娠。
自我護(hù)理
絕對臥床休息，選用高蛋白、高熱量、高維生素、含鐵豐富的食物；
尿頻時注意宮縮及陰道出血情況；陰道似破水流液時要注意鑒別是否為出血；
左側(cè)臥位，自數(shù)胎動，定時聽胎心，間斷吸氧；
產(chǎn)前檢查胎位動作要輕，避免刺激宮縮誘發(fā)陰道出血；
終止妊娠法
適于入院時大出血休克、前置胎盤期待療法中又發(fā)生大出血休克、或近預(yù)產(chǎn)期反復(fù)出血、或臨產(chǎn)后出血較多，都需要采取積極措施終止妊娠。
專家提醒：臍帶纏繞是怎么造成的？
臍帶繞頸的發(fā)生率為13%～25%，是胎兒在宮內(nèi)活動時，臍帶纏繞在胎兒的頸部（當(dāng)然也可纏繞在胎兒其他部位）。
隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，臍帶纏繞可在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)。
臍帶繞頸是否引起后果，主要取決于臍帶得長度和繞得松緊度，臍帶較長而且是比較松的一般不會引起胎兒缺氧；如果臍帶比較短，繞的緊，繞的圈數(shù)多，往往會在胎兒活動時或臨產(chǎn)后胎頭下降時，臍帶被收緊或受壓，而致胎兒缺氧。當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)及時，胎兒缺氧沒有到失代償期，盡快終止妊娠，是可以挽救胎兒的生命的。