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孕程40周歷之第37周:寶寶的小家安全嗎
需要每周做一次產前檢查了,胎兒動得也少了,醫生已經可以通過B超或觸診估計出胎兒的體重,但這并不是最后結果,最后4周內胎兒體重可能還會增加不少……
準媽媽生理變化
孕媽咪的體重增加了約有11.5-15千克,在此階段可能多數孕婦已經不注意體重的增加了。本周過后,媽咪可能會有“現血”的現象,即子宮頸變軟及變薄后,粘液栓塞會和血液混合流出陰道,謂之現血,此種出血是一種正常的現象,是子宮頸為分娩作準備而擴大,表示接近分娩的開始,不須太過擔心。羊水體積有所減少,宮縮頻率繼續增加。
胎兒發育狀況
37周的胎兒仍然在生長,本周寶寶身長51厘米左右,體重約3000克左右。寶寶的頭現在已經完全入盆,如果此時胎位不正常的話,那末胎兒自行轉動胎位的機會就已經很小了。如果醫生發現這樣的情況,通常會建議你采取剖腹產。寶寶這時候的頭發已經長的又長又密了,但是不必對寶寶頭發的顏色或疏密過多的擔心,寶寶在出生后隨著營養的補充,頭發會自然變得濃密光亮。
慎防宮內感染
我們知道,寶寶出生前在母親的子宮里生長,處于一個相對封閉的環境。許多致病因素因無法突破母體對胎兒的保護作用而不能危害胎兒。但有些傳染病則可通過孕婦,使胎兒在子宮里時就受到感染,我們稱之為宮內感染。
宮內感染是母嬰垂直感染的一部分。分娩時由于接觸母親血液內或陰道內病原菌,出生后被含病原體的母乳感染的方式,也屬于母嬰垂直感染。這種傳染方式易為人們理解。可胎兒處于子宮里面,又是怎樣被感染的呢?
宮內感染發生的誘因
·胎膜早破是引起生殖道下段細菌上行性感染的最常見原因,且與破膜時間密切相關。
·妊娠晚期性交易誘發宮內感染。
·陰道宮頸炎孕婦胎膜完整但較脆弱。
·若胎膜破裂時間延長,重復行陰道或肛門檢查也有誘發宮內感染的危險。
·診斷性羊膜腔穿刺或宮內輸血。
·貧血、營養不良、慢性疾病均可使產婦抵抗力低下,易發生感染。
預防宮內感染
·及時糾正貧血、營養不良、慢性疾病等可使產婦抵抗力低下的疾病。
·及時治療妊娠合并感染性疾病,如陰道炎、子宮頸炎(包括衣原體感染)等。
·避免產程延長和胎膜早破。
·臨產時不做不必要的陰道及肛門檢查。
·大力宣傳臨近預產期的孕婦分娩前1個月內不要性交等。
高齡產婦是否一定會難產
在醫學上而言,35歲以上才開始生產的女性稱為高齡初產婦。
和20余歲的初產婦比較起來,高齡初產婦在妊娠期中發生妊娠中毒癥的百分率和使用剖腹產、吸引分娩、鉗子分娩,以及造成新生兒假死(昏厥)的百分率都很高。主要是因為產道的伸張力不夠,胎兒通過它需要很多時間,以致生產前的陣痛減弱,分娩的時間需要再延長。
但這并不表示35歲以上的初產婦生產都很困難。分娩的狀態因產婦的體格、骨盆大小、胎兒大小和位置、產婦伸張的情況而有所不同,只要孕婦作充分的保養,就可以安產。
專家提醒:高齡初產婦必須“剖宮”嗎
對于高齡初產婦選擇何種分娩方式,應根據產婦自身情況來定,如果產婦處于無妊高征等并發癥,分娩發生后宮縮良好,胎兒位置正常情況時,最好是以陰道助產分娩為主。如果產婦狀況差,就應該選擇好時機采用剖宮產術終止妊娠,以提高母體的生命安全性。